致死率4成!這病常見咳、喘 醫嘆:發現已晚期

心、肺臟都是人體重要器官,除了心臟功能異常,肺動脈高壓這一疾病近幾年來受到關注,近3年來死亡率達4成。醫師表示,統計發現,肺動脈高壓從產生到確診約需4年,導致期間心肺功能受到嚴重傷害,因此民眾要留意自身的心肺功能,若發現有喘、咳、血、腫、暈這5大症狀,要儘速就醫診斷治療。

博仁醫院副院長康志森在表示,肺動脈高壓是一個罕見、但致死率極高的疾病,主因是肺動脈的血管增厚,使得該處成為瓶頸,從右心室打出的血液難以經過肺動脈、再到肺臟,使得肺臟無法進行氣體交換。

他說明,由於肺動脈壓力過高,心臟必須更努力地工作、以將血液送出,當肺動脈壓力越來越高,心臟負荷越來越重,最後造成右心室肥大,甚至死亡。至於肺動脈的管壁增厚原因,目前推測有2原因,一為神經荷爾蒙的活化,一為內皮組織變厚,導致管壁增厚。

他表示,肺動脈高壓會害心臟無法將血液運往肺部,導致肺部無法進行氣體交換,因而產生5大症狀:喘、咳、血、腫、暈。「喘」是原本爬2層樓梯會喘,如今惡化為爬1樓就喘。「咳」為乾咳,用力咳嗽時甚至會咳出血絲。

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「血」為咳到血管破裂而吐血。「腫」為腿、腳與脖子的靜脈出現水腫。「暈」則為肺動脈壓力升高,加上心輸出量不佳、血液無法打出至肺臟,讓人暈倒。

至於要如何發現罹患肺動脈高壓,康志森表示,由於肺動脈是否高壓,無法用血壓計量測,目前只能透過心導管量測,或用心臟超音波來間接推算,因此,民眾若要確認心肺功能是否正常、有無肺動脈高壓,可採用6分鐘行走測試。

所謂6分鐘行走測試,他表示,根據美國心臟學會統計,正常人要能在6分鐘內步行440公尺,若無法,要小心是心肺功能出現異常,此時要就醫檢查,早期發現有利治療與預後。

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