6旬婦腹痛、高燒 禍首竟是它導致膽囊發炎

一名六旬婦人右上腹疼痛、高燒不斷,經醫師診斷是膽結石引起的急性膽囊炎,且發炎情形嚴重,需將膽囊切除,家人考量到她年紀較大、體力較差,選擇進行3D腹腔鏡手術,手術時間不到1個小時,出血量少所以不需要放置引流管,婦人恢復狀況良好,術後第3天即出院。

恩主公醫院一般外科醫師陳彥嘉表示,大部份膽結石沒有症狀,許多人是因為結石阻塞膽管,併發急性膽囊炎,腹痛不止就醫後才發現原來自己有膽結石。

陳彥嘉說,膽囊在右上腹部,主要功能是儲存肝臟分泌的膽汁,若膽汁濃度過高或過度淤積,就會形成膽結石,結石的尺寸大小不一,好發於女性熟齡族、孕婦、肥胖族群和有相關家族病史者。

陳彥嘉表示,膽結石大部份沒有感覺,若出現腹痛、發燒、噁心嘔吐、腹脹、食慾不振等症狀,通常膽囊已經發炎,這時醫師會先安排超音波與電腦斷層來做檢查與評估,確認是否為急性膽囊炎。急性膽囊炎最主要的治療方式是手術切除膽囊,能有效預防膽結石再復發或產生其他併發症。

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陳彥嘉指出,隨著科技進步,大部分腹部手術已不需要劃開10到15公分的傷口,改為使用腹腔鏡進行手術,腹腔鏡又分為2D與3D,3D腹腔鏡的畫面可以自動對焦,也不易起霧,因此手術畫面會更清晰,可以精準切除病灶,降低周圍重要器官及血管的損傷,並減少手術時間,傷口也比傳統開腹手術小,只有0.5到1公分,術後的疼痛感也隨之降低,對於希望快速恢復的患者或熟齡族來說,是較好的選擇。

陳彥嘉說,急性膽囊炎病程快,一周內就可能從輕症轉為中重症,嚴重時可能會併發敗血症甚至死亡,若民眾持續右上腹疼痛和高燒不斷,一定要趕快就醫檢查、盡早治療,切莫忍痛,延誤病情導致惡化。

恩主公醫院表示,3D腹腔鏡手術切除膽囊手術,目前收費約為3萬元到6萬元不等,會依照手術困難程度跟不同耗材有所差異,實際收費需至門診與醫師討論評估。

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